《枪，血，意大利黑手党》发生在上世纪20年代混乱的Thugtown，这里不仅有黑手党为了争夺资源没完没了的火拼，还爆发了僵尸病毒。Thugtown这座城被两个敌对的黑手党家族控制，在游戏中，你将控制一位名为Vinnie的黑手党——这可是位超强的持枪硬汉，去寻找另一名失踪的黑帮成员。