在《痛苦》游戏中，玩家扮演的是一个在地狱深处饱受折磨的灵魂，它之前所有的记忆都丢失了，但你可以控制人类甚至一些思维简单的恶魔，你需要探索这片地狱，与其他灵魂交流，最后找回自己的记忆，逃出地狱。在旅途中，你会来到四种截然不同的地区。玩家还可以从三中不同形态中选择一个，从虚弱的人类到几乎永生的强大恶魔，这些都将完全改变游戏体验，这三种形态分别为：缥缈灵魂(Ethereal Soul)、殉道者(Martyr)和恶魔(Demon)。